S\u00edntoma principal. Un dolor intenso en la pantorrilla al caminar<\/p>\n
La enfermedad arterial perif\u00e9rica (EAP) es un problema circulatorio frecuente en el que las arterias se estrechan y se reduce el flujo sangu\u00edneo que pasa por ellas. Los s\u00edntomas de esta enfermedad ocurren porque las piernas, que suelen ser el \u00e1rea m\u00e1s afectada, no reciben un flujo sangu\u00edneo suficiente para satisfacer la demanda.<\/p>\n
La prevalencia de esta patolog\u00eda aumenta con la edad, por lo que la mayor\u00eda de los pacientes con s\u00edntomas son mayores de 60 a\u00f1os, pero tambi\u00e9n existen otros factores que predisponen su aparici\u00f3n en edades m\u00e1s tempranas como son el tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo y enfermedades como la diabetes y la hipertensi\u00f3n arterial.<\/p>\n
El s\u00edntoma principal es un dolor intenso en la pantorrilla cuando el paciente est\u00e1 caminando o haciendo ejercicios; el paciente tiene que detenerse por el dolor y luego de unos minutos de reposo puede reiniciar la marcha.<\/p>\n
Este fen\u00f3meno lo llamamos \u00a8Claudicaci\u00f3n Intermitente\u00a8 y ocurre porque con el esfuerzo el m\u00fasculo demanda mas ox\u00edgeno (este se transporta por la sangre) y si tenemos una estrechez u obstrucci\u00f3n en la arteria que lleva la sangre, el m\u00fasculo se queda sin la cantidad indispensable para nutrir su necesidad.<\/p>\n
Cuando el paciente presenta dolor de reposo se considera una isquemia cr\u00edtica e implica la necesidad de tratamiento de revascularizaci\u00f3n precoz, por el elevado riesgo de p\u00e9rdida de la extremidad.<\/p>\n
Como mencionamos antes, las extremidades inferiores suelen ser las m\u00e1s afectadas, pero es habitual la coexistencia con enfermedad vascular en otras localizaciones, como por ejemplo en grandes vasos como la aorta y tambi\u00e9n en arterias de alto flujo como las car\u00f3tidas, que son las que llevan la sangre al cerebro.<\/p>\n
Es por esto que el diagn\u00f3stico precoz es importante para poder mejorar la calidad de vida del paciente y reducir el riesgo de eventos secundarios mayores, como el infarto agudo de miocardio (IAM) o el ictus.<\/p>\n
Para poder iniciar el tratamiento precoz, lo m\u00e1s importante es la sospecha cl\u00ednica bas\u00e1ndonos en los s\u00edntomas que presente el paciente; una vez sospechamos el mejor test no invasivo para diagnosticar la presencia de enfermedad arterial perif\u00e9rica es el \u00edndice tobillo-brazo que, adem\u00e1s, tiene valor pron\u00f3stico para la extremidad afectada y para el desarrollo de IAM durante el seguimiento.<\/p>\n
La causa m\u00e1s com\u00fan es la aterosclerosis (acumulaci\u00f3n de placa en el interior de las paredes de las arterias).<\/p>\n
La placa reduce la cantidad de sangre que fluye a las extremidades, el ox\u00edgeno y los nutrientes disponibles para los tejidos. Pueden formarse co\u00e1gulos en las paredes de la arteria, lo que reduce a\u00fan m\u00e1s el tama\u00f1o interno del vaso y podr\u00eda obstruir arterias principales.<\/p>\n
Otras causas incluyen traumatismos en los brazos o en las piernas, irregularidades en la anatom\u00eda de los m\u00fasculos o ligamentos e infecciones.<\/p>\n
Cuando se afectan las arterias de los brazos suele ser por anomal\u00edas anat\u00f3micas de los m\u00fasculos del torax o del cuello que estrechan los vasos sangu\u00edneos. Generalmente, las personas con enfermedad coronaria tambi\u00e9n padecen de enfermedad vascular perif\u00e9rica.<\/p>\n
\u00bfCuales son los s\u00edntomas que me tienen que hacer sospechar de una enfermedad arterial perif\u00e9rica? Muchas personas son asintom\u00e1ticas, pero para los que los presentan lo m\u00e1s com\u00fan es que el primer s\u00edntoma sea la claudicaci\u00f3n intermitente. Este s\u00edntoma puede ir desde una leve molestia en la pantorrilla hasta un fuerte dolor que los pacientes describen como si fueran mordidos por un perro en esa \u00e1rea.<\/p>\n
Lo m\u00e1s caracter\u00edstico es que cuando el paciente deja de caminar sienta alivio. Por eso se le conoce como \u201cS\u00edndrome del escaparate o vitrina\u201d.<\/p>\n
Una vez que el paciente llega a la consulta vascular con estos s\u00edntomas los cirujanos vasculares tenemos varias escalas cl\u00ednicas que se basan en la distancia que el paciente puede caminar antes de sentir el dolor y con esto podemos estimar la gravedad o evoluci\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n
Otros s\u00edntomas de la EAP pueden incluir cambios en la piel, como frialdad, debilidad y fragilidad; disminuci\u00f3n o ausencia de las pulsaciones; p\u00e9rdida del vello en las piernas; adormecimiento, debilidad o pesadez en los m\u00fasculos y palidez al elevar las piernas.<\/p>\n
En los casos de obstrucci\u00f3n proximal, el paciente tambi\u00e9n puede presentar dolor a nivel de los gl\u00fateos y\/o impotencia sexual. Y en los casos m\u00e1s graves pueden presentar heridas que no cicatrizan, necrosis o gangrena.<\/p>\n
Los s\u00edntomas de la enfermedad arterial perif\u00e9rica pueden asemejarse a los de otros trastornos. Por eso es muy importante siempre consultar a su m\u00e9dico para obtener un diagn\u00f3stico.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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