La fiebre reum\u00e1tica es un proceso inflamatorio autoinmune que se desarrolla como una secuela de una infecci\u00f3n.<\/p>\n
Aparici\u00f3n. Es m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os entre los 5 a 15 a\u00f1os. Suele dejar secuelas<\/p>\n
Doctora Pura Henr\u00edquez<\/p>\n
Parecer\u00eda imposible que a\u00fan en estos tiempos tengamos tantos casos relacionados a fiebre reum\u00e1tica, que aparece por una infecci\u00f3n por estreptococos y que con una inyecci\u00f3n de penicilina evitar\u00eda la gran cat\u00e1strofe que significa para los pacientes que se le haya da\u00f1ado el coraz\u00f3n.<\/p>\n
Aparece m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os entre 5-15 a\u00f1os y cuando deja secuela, ameritan en la segunda y tercera d\u00e9cada de la vida la necesidad de reemplazo de una o varias v\u00e1lvulas del coraz\u00f3n.<\/p>\n
La fiebre reum\u00e1tica es un proceso inflamatorio autoinmune que se desarrolla como una secuela de una infecci\u00f3n por estreptococos, siendo la complicaci\u00f3n m\u00e1s significativa la enfermedad cardiaca reum\u00e1tica.<\/p>\n
En pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo la magnitud de la Fiebre Reum\u00e1tica aguda es enorme. Se sugiere que 33.4 millones de personas tienen fiebre reum\u00e1tica aguda en el mundo y de estos 300,000 \u2013 500,000 nuevos casos de fiebre reum\u00e1tica (aproximadamente 60% de quienes desarrollar\u00e1n Enfermedad cardiaca reum\u00e1tica) ocurre anualmente con 230,000 muertes resultando de su complicaci\u00f3n.
\nLa incidencia de fiebre reum\u00e1tica es tan alta como 50 casos por 100,000 ni\u00f1os en muchas \u00e1reas.<\/p>\n
La Rep\u00fablica Dominicana tiene un porcentaje elevado de cambios valvulares relacionados a la enfermedad card\u00edaca reum\u00e1tica. En un estudio publicado el a\u00f1o pasado se mostr\u00f3 que el 45% de los reemplazos valvulares realizados en el pa\u00eds son de origen reum\u00e1tico.<\/p>\n
(Contemporary trends in surgical rheumatic valve Disease in a Caribbean nation.International) publicado en la revista internacional de cardiolog\u00eda.<\/p>\n
Se pueden imaginar los costos cuando est\u00e1s enfermo y ameritas m\u00faltiples medicamentos para sobrevivir y sobre todo cuando necesitas cirug\u00eda de coraz\u00f3n.<\/p>\n
El envolvimiento card\u00edaco es la complicaci\u00f3n m\u00e1s seria de la fiebre reum\u00e1tica y causa morbilidad y mortalidad significativa.<\/p>\n
Un 60% de los aproximadamente 470,000 pacientes diagnosticados con fiebre reum\u00e1tica aguda anualmente, eventualmente desarrollan carditis, alcanzando aproximadamente 33 millones en el mundo con enfermedad card\u00edaca reum\u00e1tica.<\/p>\n
La morbilidad debido a fallo card\u00edaco congestivo, accidente cerebro vascular y endocarditis es com\u00fan en los individuos con enfermedad cardiaca reum\u00e1tica y mueren 1-1.5% anualmente de carditis.<\/p>\n
Es frecuente en zonas de escasos recursos, no hay predominio ni por sexo, ni por raza.
\nComo coment\u00e9 la edad m\u00e1s frecuente es entre 5-15 a\u00f1os, pero pueden aparecer casos hasta los 35 a\u00f1os de edad.<\/p>\n
Uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes es la infecci\u00f3n de garganta que pasa desapercibida en la mayor\u00eda de los casos, sin la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos para prevenci\u00f3n de fiebre reum\u00e1tica aguda.<\/p>\n
Es de imaginar que con el tratamiento adecuado el riesgo de fiebre reum\u00e1tica aguda se reduce aproximadamente en un 80%, lo que resulta penoso que se afecte el coraz\u00f3n con una condici\u00f3n que puede ser evitada.<\/p>\n
S\u00edntomas como fiebre, dolor abdominal, artralgia, malestar general y epistaxis pueden aparecer.<\/p>\n
Fiebre con dolor en varias articulaciones luego de una infecci\u00f3n por estreptococo puede ser fiebre reum\u00e1tica con artritis que afecta a var\u00edas articulaciones a la vez, m\u00e1s frecuente en los adultos.<\/p>\n
La carditis (afectaci\u00f3n cardiaca) ocurre en 30-60% de los casos. La inflamaci\u00f3n severa causa fallo cardiaco, puede aparecer dificultad para respirar al esfuerzo, tos, fatiga, dolor tor\u00e1cico y ortopnea (duerme con dos almohadas).<\/p>\n
La carditis puede ser asintom\u00e1tica o puede ser diagnosticada v\u00eda auscultaci\u00f3n o ecocardiograf\u00eda.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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