{"id":27667,"date":"2022-11-21T19:35:57","date_gmt":"2022-11-21T19:35:57","guid":{"rendered":"https:\/\/hgps.org.do\/?p=27667"},"modified":"2023-09-27T18:35:14","modified_gmt":"2023-09-27T18:35:14","slug":"sincope-y-mareos-en-pediatria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/articulos\/sincope-y-mareos-en-pediatria\/","title":{"rendered":"SINCOPE Y MAREOS EN PEDIATRIA"},"content":{"rendered":"

\u00a0<\/strong>\u00a0<\/strong>Dr. Fernando Rond\u00f3n Rubini<\/strong><\/p>\n

Pediatra Cardi\u00f3logo del Hospital General de la Plaza de la Salud (HGPS).<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>El s\u00edncope es un s\u00edntoma, se define como la p\u00e9rdida s\u00fabita, completa y transitoria, de la conciencia y del tono postural de corta duraci\u00f3n, que se resuelve espont\u00e1nea y completamente sin intervenci\u00f3n. Se produce por reducci\u00f3n transitoria del flujo sangu\u00edneo cerebral.<\/p>\n

Es un problema muy frecuente en la infancia. Se estima que el 15-25% de los ni\u00f1os y adolescentes experimentar\u00e1n un episodio antes de llegar a la vida adulta. Son responsables de 1-3 de cada 1.000 visitas a los servicios de urgencias pedi\u00e1tricas, pese a que se ha estimado que s\u00f3lo una m\u00ednima parte de los pacientes pedi\u00e1tricos que tienen un s\u00edncope solicitan atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/strong><\/p>\n

Puede existir un periodo premonitorio, en el que varios s\u00edntomas (sensaci\u00f3n de mareo, debilidad, sudoraci\u00f3n, n\u00e1useas y alteraciones visuales) pueden alertar al paciente sobre la inminencia del episodio sincopal.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Generalmente, al recuperarse del s\u00edncope el paciente recobra de forma inmediata la orientaci\u00f3n, pudiendo reanudar su actividad normal. A veces, sin embargo, tras la recuperaci\u00f3n puede aparecer sensaci\u00f3n de cansancio. Es frecuente que se produzca amnesia retr\u00f3grada con respecto al episodio sincopal.<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

El s\u00edncope no es una enfermedad, es un s\u00edntoma, cuando su hijo sufra un s\u00edncope no se desespere, col\u00f3quelo en una posici\u00f3n c\u00f3moda y se recuperar\u00e1 solo en menos de 5 minutos.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los casos no hay una enfermedad subyacente, pero siempre debe de descartarse otras enfermedades que dan los mismos s\u00edntomas.<\/p>\n

El aumento en el consumo de agua es el mejor tratamiento.<\/p>\n

las situaciones de estr\u00e9s emocional son las principales y la hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica son las principales causas de sincope.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo puedo saber que es un s\u00edncope?<\/strong><\/p>\n

No existe ninguna prueba espec\u00edfica para sincope. El diagn\u00f3stico se realiza por la historia cl\u00ednica y la ausencia de pruebas positivas para otras enfermedades que asemejan los mismos s\u00edntomas, como la epilepsia, convulsiones, cardiopat\u00edas, arritmias cardiacas, etc. Por eso siempre debemos hacer una buena historia cl\u00ednica con un buen examen f\u00edsico y realizar una evaluaci\u00f3n por un cardi\u00f3logo pediatra y un neur\u00f3logo pediatra.<\/p>\n

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Preguntas frecuentes\u00a0<\/u><\/strong><\/p>\n

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  1. \u00bfPor qu\u00e9 le paso esto a mi hijo?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    En la mayor\u00eda de los casos se produce por una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial producto de una perdida transitoria de la regulaci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial. En otras ocasiones puede ser por disminuci\u00f3n transitoria de los niveles de glicemia en la sangre. En estos d\u00edas se puede producir por hipotensi\u00f3n debida a deshidrataci\u00f3n por calor extremo o poco consumo de agua. Y en la mayor\u00eda de los casos puede ser por reacci\u00f3n inadecuada a est\u00edmulos emocionales (noticias funestas, problemas familiares, n\u00e1useas, olores desagradables, etc.)<\/p>\n

      \n
    1. \u00bfC\u00f3mo afecta la salud de mis hijos?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      El s\u00edncope es un s\u00edntoma y por la tanto no va a producir ning\u00fan da\u00f1o a la salud del paciente.<\/p>\n

      \u00a0<\/strong>\u00bfEsto le va a repetir?<\/strong><\/p>\n

      Es muy probable que lo pueda volver a presentar, pero lo que tiene que tener por seguro es que no le va a causar ning\u00fan da\u00f1o, ni va a dejar ninguna secuela neurol\u00f3gica, o a producir una enfermedad limitante.<\/p>\n

        \n
      1. \u00bfHay alg\u00fan tratamiento?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Como no es una enfermedad, no existe un tratamiento espec\u00edfico, pero hay recomendaciones en el estilo de vida que pueden ayudar a que no se presenten nuevos episodios de sincope o que los episodios se presenten de una manera leve. Dentro de las recomendaciones la m\u00e1s importante es aumentar el consumo de l\u00edquidos (agua), lo que en la mayor\u00eda de los casos es suficiente. No saltarse las comidas para evitar hipoglicemia. Evitar los sitios calurosos para evitar deshidratarse por no consumir l\u00edquidos suficientes. Y evitar situaciones emocionales estresantes.<\/p>\n

        \u00a0<\/strong><\/p>\n

        \u00a0<\/strong>Glosario<\/u><\/strong><\/p>\n

        \u00a0<\/strong>Mareos:<\/strong> el mareo es un t\u00e9rmino que a menudo se utiliza para describir dos s\u00edntomas diferentes: sensaci\u00f3n de mareo y v\u00e9rtigo. El mareo es la sensaci\u00f3n de que podr\u00eda desmayarse. V\u00e9rtigo es una sensaci\u00f3n de que usted est\u00e1 girando o movi\u00e9ndose, o de que el mundo est\u00e1 girando en torno a usted<\/p>\n

        Debilidad:<\/strong> p\u00e9rdida de la fuerza muscular<\/p>\n

        Palidez:<\/strong> p\u00e9rdida inusual de brillo en la tez visible de la piel, las u\u00f1as, el revestimiento de los ojos y la boca.<\/p>\n

        Nauseas:<\/strong> sensaci\u00f3n que indica la proximidad del v\u00f3mito y esfuerzos que acompa\u00f1an a la necesidad de vomitar.<\/p>\n

        Perdida del Conocimiento:<\/strong> la p\u00e9rdida de conocimiento se produce cuando la sangre no llega al cerebro, lo que se traduce en una p\u00e9rdida de la percepci\u00f3n de uno mismo y de todo lo que le rodea.<\/p>\n

        Palpitaciones:<\/strong> la anomal\u00eda percibida de los latidos del coraz\u00f3n caracterizada por latidos fuertes, r\u00e1pidos o irregulares.<\/p>\n

        Taquicardia:<\/strong> es una alteraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco que genera un aumento en los latidos del coraz\u00f3n cuando \u00e9ste se encuentra en reposo, lo que provoca que el coraz\u00f3n no pueda bombear de forma correcta la sangre y no lleve el ox\u00edgeno necesario al resto del cuerpo.<\/p>\n

        Visi\u00f3n Borrosa:<\/strong> p\u00e9rdida de la agudeza visual, lo que hace que los objetos aparezcan fuera de foco y con opacidad.<\/p>\n

        Sudoraci\u00f3n:<\/strong> es la liberaci\u00f3n de un l\u00edquido salado por parte de las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas del cuerpo.<\/p>\n

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