{"id":27750,"date":"2023-03-31T14:09:14","date_gmt":"2023-03-31T14:09:14","guid":{"rendered":"https:\/\/hgps.org.do\/?p=27750"},"modified":"2023-09-27T17:57:36","modified_gmt":"2023-09-27T17:57:36","slug":"la-enfermedad-de-la-chikungunya-en-alerta-de-las-americas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/articulos\/la-enfermedad-de-la-chikungunya-en-alerta-de-las-americas\/","title":{"rendered":"La Enfermedad de la Chikungunya en alerta de las Am\u00e9ricas."},"content":{"rendered":"

Antecedentes epidemiol\u00f3gicos.<\/strong><\/p>\n

El virus chikungunya fue descrito por primera vez en 1952 en la Rep\u00fablica Unida de Tanzan\u00eda y despu\u00e9s tambi\u00e9n en otros pa\u00edses de \u00c1frica y Asia (1<\/em>). Los primeros brotes en zona urbana fueron registrados en Tailandia en 1967 y en la India en el decenio de 1970 (2<\/em>). Desde 2004, los brotes de fiebre chikungunya han ido ganando en frecuencia y extensi\u00f3n, lo que obedece en parte a adaptaciones del virus que facilitan su propagaci\u00f3n por el mosquito\u00a0Aedes albopictus<\/em>. Hasta ahora se ha detectado la presencia del virus chikungunya en m\u00e1s de 110 pa\u00edses de Asia, \u00c1frica, Europa y las Am\u00e9ricas. La transmisi\u00f3n se ha interrumpido en islas en que un alto porcentaje de la poblaci\u00f3n, tras sufrir la infecci\u00f3n, es ahora inmune, aunque suele persistir en pa\u00edses donde gran parte de la poblaci\u00f3n a\u00fan no ha sido infectada.<\/p>\n

Todas las regiones donde hay poblaciones establecidas de mosquitos\u00a0Aedes aegypti<\/em>\u00a0o\u00a0Aedes albopictus<\/em>\u00a0han conocido ya casos de transmisi\u00f3n local vehiculada por mosquitos.<\/p>\n

Descripci\u00f3n general<\/strong><\/p>\n

La fiebre chikungunya es una enfermedad v\u00edrica transmitida por mosquitos cuyo agente etiol\u00f3gico es el virus chikungunya, un virus de ARN del g\u00e9nero de los alfavirus, familia\u00a0Togaviridae. \u201cChikungunya\u201d es una voz de la lengua makonde que significa \u00aben postura retorcida.<\/p>\n

Ante la detecci\u00f3n de un aumento en el n\u00famero de casos y defunciones esperados por Chikungunya en la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas durante el a\u00f1o 2022 y las primeras semanas del 2023, haci\u00e9ndose a\u00fan m\u00e1s evidente en comparaci\u00f3n con lo notificado en los a\u00f1os anteriores, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) \/ Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) emiti\u00f3 una alerta epidemiol\u00f3gica el 13 de febrero de 2023.<\/p>\n

La OPS\/OMS advierte que los brotes de chikungunya han demostrado impactos importantes en la salud p\u00fablica, principalmente en los servicios de salud.<\/p>\n

 <\/p>\n

Transmisi\u00f3n\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n

El virus chikungunya se transmite por medio de mosquitos, casi siempre\u00a0Aedes (Stegomyia) aegypti\u00a0o\u00a0Aedes (Stegomyia) albopictus, que tambi\u00e9n pueden transmitir los virus del dengue y de Zika. Estos mosquitos, que pican principalmente de d\u00eda, ponen huevos en todo recipiente o cavidad donde haya agua estancada. Ambas especies se alimentan al aire libre y\u00a0Ae.\u00a0Aegypti\u00a0puede hacerlo tambi\u00e9n en interiores.<\/p>\n

Un mosquito no infectado puede ingerir virus al alimentarse de la sangre de una persona en cuya sangre circule el pat\u00f3geno. A continuaci\u00f3n, los virus pasan varios d\u00edas replic\u00e1ndose en el interior del mosquito y acaban llegando a las gl\u00e1ndulas salivales, desde donde podr\u00e1n transmitirse a un nuevo hospedador humano cuando el mosquito lo pique. El virus comienza a replicarse de nuevo en esta persona reci\u00e9n infectada hasta alcanzar elevadas concentraciones en sangre, momento en el cual puede infectar a nuevos mosquitos y perpetuar as\u00ed el ciclo de transmisi\u00f3n.<\/p>\n

En la Rep\u00fablica Dominicana no se ha reportado circulaci\u00f3n de CHIKV desde el 2014. Sin embargo, el riesgo de que se detecten casos es alto debido a importaci\u00f3n por viajes, presencia de vectores competentes (los mismos vectores del dengue) y dada la acumulaci\u00f3n de poblaci\u00f3n susceptible despu\u00e9s de ocho a\u00f1os del gran brote epid\u00e9mico por esta enfermedad en 2014. Algo favorable es que las estrategias recomendadas para la contenci\u00f3n de esta enfermedad son las mismas del dengue.<\/p>\n

Zoom
\n<\/strong><\/p>\n

Direcciones Provinciales y \u00c1reas de Salud: <\/strong><\/p>\n

Reforzar las medidas sanitarias de prevenci\u00f3n y control, priorizando los territorios con alta densidad del vector y\/o mayor incidencia de casos febriles, favoreciendo la respuesta intersectorial y participaci\u00f3n comunitaria.<\/p>\n

Mantener la vigilancia rutinaria de casos de enfermedades febriles y adherirse al protocolo de vigilancia de CHIKV establecido por la Direcci\u00f3n General de Epidemiologia.<\/p>\n

 <\/p>\n

Manifestaciones cl\u00ednicas.<\/strong><\/p>\n

En pacientes sintom\u00e1ticos, la fiebre chikungunya suele comenzar entre cuatro y ocho d\u00edas despu\u00e9s de la picadura de un mosquito infectado (intervalo que puede oscilar entre dos y 12 d\u00edas). La enfermedad se caracteriza por la aparici\u00f3n s\u00fabita de fiebre, generalmente acompa\u00f1ada de fuertes dolores articulares, que suelen ser debilitantes y desaparecer en pocos d\u00edas, aunque tambi\u00e9n pueden prolongarse durante semanas, meses o incluso a\u00f1os. Otros signos y s\u00edntomas frecuentes son: inflamaci\u00f3n de las articulaciones, dolores musculares, cefalea, n\u00e1useas, cansancio y erupciones cut\u00e1neas. El hecho de que estos s\u00edntomas coincidan con los de otras infecciones, sobre todo las causadas por los virus del dengue y de Zika, puede inducir un diagn\u00f3stico err\u00f3neo de los casos. En ausencia de dolores articulares de consideraci\u00f3n, las personas infectadas presentan en general s\u00edntomas leves y la infecci\u00f3n puede pasar inadvertida.<\/p>\n

La mayor\u00eda de los pacientes se recuperan completamente de la infecci\u00f3n, pero ocasionalmente se han descrito casos de complicaciones oculares, card\u00edacas o neurol\u00f3gicas a consecuencia de la infecci\u00f3n por el virus chikungunya. Los pacientes de muy corta o de muy avanzada edad presentan mayor riesgo de sufrir un cuadro cl\u00ednico grave. Los reci\u00e9n nacidos que resultan infectados durante el parto y las personas mayores con dolencias preexistentes pueden enfermar de gravedad, con lo que la fiebre chikungunya puede elevar el riesgo de muerte.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Glosario
\n<\/strong><\/p>\n

Alertas Epidemiol\u00f3gicas<\/strong>\u00a0es informar a los Estados Miembros acerca de la ocurrencia de un evento de salud p\u00fablica que tiene implicaciones o pudiera tener implicaciones para los pa\u00edses y territorios de las Am\u00e9ricas. Tambi\u00e9n presenta las recomendaciones de la OPS en relaci\u00f3n al evento.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Antecedentes epidemiol\u00f3gicos. El virus chikungunya fue descrito por primera vez en 1952 en la Rep\u00fablica Unida de Tanzan\u00eda y despu\u00e9s tambi\u00e9n en otros pa\u00edses de \u00c1frica y Asia (1). Los primeros brotes en zona urbana fueron registrados en Tailandia en 1967 y en la India en el decenio de 1970 (2). Desde 2004, los brotes…<\/p>","protected":false},"author":218,"featured_media":26759,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[719],"tags":[710,676],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27750"}],"collection":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/218"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27750"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27750\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27751,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27750\/revisions\/27751"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/26759"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27750"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27750"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27750"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}