La Diabetes es una enfermedad que se desarrolla por un trastorno en el metabolismo de los hidratos de carbono, contribuyendo a un deterioro en la calidad de vida de la persona, se estima que la población mundial oscila en 537 millones de adultos que viven con la enfermedad, la cual tuvo un incremento de un 16 % (74 millones) según la federación internación de la diabetes (FID) 2019.

En este orden, es importante tomar en cuenta la prevención de la enfermedad de la diabetes la cual, podríamos definirla como  un grupo de estrategias que podemos implementar en nuestra vida diaria para evitar la presentación de la misma, así como de disminuir o eliminar las posibles complicaciones que dicha enfermedad pudiera ocasionar a corto y a largo plazo; como son: retinopatías, enfermedades cardiovasculares, Demencias, Amputaciones , enfermedad renal, Diabetes gestacional la cual puede ocasionar  productos macrosomicos y con  una mayor probabilidad de desarrollo de la diabetes en él bebe; por eso es importante realizarse evaluaciones periódicas con su médico de cabecera y llevar un seguimiento continuo de los niveles glucémicos, más aún si tenemos factores genéticos y/o hereditarios como abuelos, padres y hermanos  que sufren dicha patología, también influyen factores ambientales como son: vida sedentaria, alcoholismo, tabaquismo, o una mala alimentación  es decir comidas ricas en carbohidratos, como las pastas, harinas, arroz, y los dulces;  en este orden, para evitar que se desarrolle la enfermedad o sus complicaciones es importante realizar los siguientes tips que nos recomienda la asociación americana de la diabetes (ADA), los centros para el control y la prevención de enfermedades (CDC) y la organización mundial para la salud. como son: una alimentación saludable, el ejercicio físico regular, el mantenimiento de un peso normal, evitar el consumo de tabaco, así como de la ingesta de alcohol en grandes cantidades.

¿Cómo llevar una vida saludable?

Fortalecer Estilo De Vida Saludable: Entiéndase todas aquellas modificaciones que podemos implementar en nuestro estilo de vida, las cuales pueden reducir nuestros niveles de azúcar en sangre y así evitar el desarrollo de la enfermedad, en caso de que ya la padezca, mejorar el manejo glucémico, el cual es la clave para prevenir o retrasar las complicaciones. Así que aquí te enunciaremos algunos alimentos con un índice glucémico bajo, ricos en vitaminas y minerales.

Las siguientes estrategias de alimentación saludable, fueron escogidas por la asociación americana de la diabetes(ADA).

Frutas cítricas: las naranja, toronja y limones estos son ricos en vitaminas C y fibras las cuales te ofrece una sensación de saciedad disminuyendo la ingesta de alimento y mejorado tu peso.

Vegetales de hojas verde oscuras: las espinacas con tienes Vitaminas como son A, B2, B6, C, E y K, también Minerales: Calcio, fosforo hierro sodio magnesio y potasio. Estos elementos nos ayudan a mejorar nuestra diabetes desde el punto de vista visual, mejorar la sangre.

Bayas: las cuales son muy buenas para bloquear los radicales libres por lo que disminuye el envejecimiento que sufren nuestras células; las variedades más comunes son los arándanos, fresas frambuesas y moras.

Entre otros alimentos como son los frijoles, la batata, el tomate, los lácteos bajos en grasa, nueces y granos integrales.

Un peso saludable y mantenerse con los ejercicios son pilares fundamentales para evitar la diabetes.

Zoom

Para prevenir la presentación de la diabetes, así como disminuir las complicaciones que esta puede generar, es importante mantener un estilo de vida saludable, la cual comprende una buena alimentación rica en frutas y vegetales bajas en azúcar, tener un peso saludable y mantenerlo, además ejercicios moderados de por lo menos 30 minutos diarios.

Preguntas frecuentes

¿Doctor cuantos chequeos médicos debo de hacerme?

Debido a que tengo familiares que son diabéticos y no quiero desarrollar la enfermedad. Si bien es cierto que puede tener el gen de la diabetes y no así desarrollar la enfermedad, lo recomendable seria realizarse de 3 a 4 evaluaciones medicas por año, las cuales deben de incluir como mínimo Hemoglobina Glicosilada (A1C) menor de 5.7 % y una glicemia en ayuno menor a 99 mg/dl, con estas pruebas su médico podrá realizar los ajustes necesarios para mantenerse en los niveles de azúcar en óptimas condiciones y así evitar el desarrollo de la enfermedad.

¿Doctor Podría saltarme las comidas?

Para ingerir menos alimentos y poder bajar de peso rápido. No es recomendable saltarse las comidas, mucho menos bajar de peso rápido, debido a que esto provocaría en nuestro organismo, picos elevados de glicemia a través de un mecanismo llamado gluconeogénesis (formación de glucosa a partir de fuentes de reservas como lo son las grasas y las proteínas) ocasionando acumulación de azúcar en nuestros tejidos, provocando daños en los mismos, por lo que se recomienda una buena alimentación sin saltarse las comidas, acompañadas de ejercicios moderados por lo menos 30 minutos diarios y mantener un peso saludable.

Glosario

Prevención: preparación con la que se busca evitar anticipadamente.

Glicemia en ayuno: Nivel de azúcar en sangre sin ingerir alimentos, durante 8-12 horas.

Complicaciones: Agravamiento de una enfermedad.

Hemoglobina glicosilada: Medición del promedio de azúcar en los últimos 3 meses.

La insuficiencia venosa crónica (que también se conoce como flebopatía crónica) es el mal funcionamiento de las válvulas de las venas de la pierna. Esto causa aumento de la presión dentro de estas venas, que a su vez causa hinchazón y alteraciones secundarias de la piel.

Los trastornos venosos son causa frecuente de asistencia a las consultas médicas no solo por la alta incidencia de esta enfermedad, sino por preocupación estética que representa, los síntomas son realmente molestosos que influyen en la calidad de vida de los pacientes y por las complicaciones que estas representan.

Ha pesar de su alta incidencia en nuestro país, es una de las patologías crónicas que son totalmente prevenibles, de ahí la importancia de las evaluaciones medicas periódicas a través de un médico especialista en prevención, como lo es el medico de familia,  donde se evalúan riesgos desde la primera consulta.

Las venas de las piernas actúan como un sistema de bombeo de sangre hacia el corazón gracias a dos características:

1. Son capaces de distenderse y almacenar sangre y después volver a su forma original.
2. Presencia de válvulas, que impiden que la sangre retroceda.

De esta forma, y ayudadas por las contracciones de los músculos de las extremidades inferiores, las venas contribuyen a que la sangre vuelva al corazón.

Cuando las venas pierden parte de esa capacidad de bombeo, habitualmente por el mal funcionamiento o la destrucción de las válvulas, se produce lo que se conoce como insuficiencia venosa.

Entendiendo el mecanismo de su función, nos será más fácil entender su trastorno y mejor aún, prevenir el inicio de esta patología.

Sus causas son diversas:

• Una obstrucción en el flujo venoso por trombosis de un vaso o compresión extrínseca;
• Por reflujo valvular (varices);
• Por fallo en los mecanismos de bombeo venoso.

Detectar cada uno de los factores etiológicos nos ayudará a elaborar una eficaz estrategia terapéutica en cada paciente.

La circulación de las piernas puede verse afectada por varios factores. Y, a su vez, la molestia se manifiesta a través de diversos síntomas que, de una forma u otra, disminuyen la calidad de vida de la persona.

Aunque los trastornos circulatorios pueden presentarse en personas de diversos rangos de edad, por lo general, el mayor número de casos suele tener de 40 años en adelante. Destacan como factor determinante los hábitos de vida y, sobre todo, la realización de ejercicio de forma regular.

La edad avanzada, los antecedentes familiares de insuficiencia venosa, los antecedentes personales de coágulos sanguíneos, la obesidad, las ocupaciones que exigen pasar mucho tiempo de pie, el embarazo, pertenecer al sexo femenino, realizar actividades físicas de alto impacto y la apnea obstructiva del sueño.

Principales síntomas:

• Dolor, hinchazón o sensación de pesadez en la pierna y el tobillo, picazón, alteraciones del color de la piel del tobillo, edema o hinchazón, e irritación o inflamación de las várices.
• Las varices son el signo clínico más frecuente, y se clasifican en cuatro tipos en función de su localización y tamaño.

ZOOM

Las varices y la sensación de pesadez y cansancio en las piernas son las molestias más típicas de la insuficiencia venosa. Concienciarse de la importancia de prevenir y cuidar las venas para evitar este problema es fundamental.

Preguntas frecuentes

Entonces, ¿cómo evitar la insuficiencia venosa?

• Evita permanecer mucho tiempo sentado/a o largos periodos de tiempo de pie.
• Practica ejercicios, como caminar, ir en bici, nadar, bailar o hacer gimnasia, regularmente: facilita la circulación de la sangre y el retorno venoso.
• Utiliza un calzado ortopédico adaptado a tus necesidades.
• Evita los tacones altos. Es recomendable llevar zapatos con un tacón de entre tres y cuatro centímetros.
• Usa medias de compresión que faciliten el retorno venoso.
• Evita las prendas ajustadas, ya que pueden dificultar la circulación venosa normal.
• Mantén un peso adecuado: el sobrepeso y la obesidad agravan los síntomas de la insuficiencia venosa.
• Mantén una alimentación saludable.
• Aplica ligeros masajes en piernas y tobillos.
• Evita los ambientes demasiado calurosos, puesto que estimulan la dilatación de las venas y la aparición de varices.

Para las personas que tienen trabajo donde duran largas horas sentados o parados se recomiendan las pausas activas, que benefician a prevenir este tipo de trastornos y otros asociados a la ergonomía laboral, se recomienda estirar las piernas cada hora o dar pequeños paseos.

Acude a tu medico familiar para una evaluación periódica para la detección de esta y otras enfermedades totalmente prevenibles.

Glosario

Medico Familiar: Es un especialista médico con una formación científica que proporciona cuidado y atención permanente e integral a las personas y sus familias, teniendo en cuenta los componentes psicológicos, biológicos, laborales, familiares y sociales de cada persona.  El Médico Familiar es uno de los lideres en la implementación de programas de prevención y promoción de la Salud.

Flebopatía:  Término genérico que se emplea para describir las enfermedades del sistema venoso.

Pausas activas: Son sesiones de actividad física desarrolladas en el entorno laboral, con una duración continua mínima de 10 minutos que incluye adaptación física cardiovascular, fortalecimiento muscular y mejoramiento de la flexibilidad.

Si se piensa en un proceso viral, no pareciera tan grave, a fin de cuentas, una gripe se resuelve en cinco días, pero que ocurre cuando hablamos de una condición crónica, invalidante, progresiva que transforma nuestra realidad y pareciera que amenaza además con borrar todo lo que somos.

Las enfermedades, crean realidades complejas, escenarios cambiantes y futuros inciertos, pero nada se detiene, el mundo continúa y nosotros también debemos seguir caminando.

En honor a esa estructura compleja del ser humano, que es más que física, en 1992, el papa Juan Pablo II instruyó sobre la Jornada mundial del Enfermo, la cual se conmemora cada 11 de febrero, este año bajo el lema ¨cuida de él¨ y cuya intención es generar empatía, mover a los tomadores de decisiones, a las comunidades religiosas y a la sociedad en general, en procura de la mejora continua de la atención y cuidados de la dignidad de la persona enferma.

Es que el estatus de enfermedad, es mucho más que una limitación física, es un momento de vulnerabilidad, exposición y dependencia, por eso jamás será suficiente con los avances farmacológicos o en biomédica, si no logramos elevar también el sentir humano, pues creo que no se puede ser brillante y mucho menos practicar un oficio con excelencia sin antes ser buena persona, porque es lo primero que somos, antes de cualquier título o propiedad. Bien dijo Theodore Roosevelt ¨A nadie le importa cuánto sabes, hasta que saben cuánto te importan¨.

ZOOM

El día mundial del enfermo, es un llamado a mirar con compasión a quien vive un proceso de enfermedad. La mirada compasiva no es lástima, es más bien, la que devuelve la dignidad a la persona que es observada. Todos tenemos algo que ofrecer para hacer la diferencia.

Binomio Salud-Enfermedad.

La salud, es un continuo dinámico, entre la mayor sensación de bienestar y la muerte prematura y en ese intervalo entre un extremo y otro, aparecen las enfermedades, como la disrupción de esa sensación de bienestar que puede estar relacionada o no a eventos de aparición súbita o a la progresión de un daño paulatino.

El estudio de las enfermedades, nos ha permito crear un mapa, para predecir los distintos momentos durante la evolución de la misma, así es posible crear planes y tratamientos dirigidos a los distintos momentos, bien sea para curarla o evitar el desarrollo de complicaciones.

Esa ¨historia natural de la enfermedad¨ nos oferta información para llegar a una conclusión diagnostica e iniciar de forma oportuna un tratamiento.

En el extremo negativo del binomio salud-enfermedad, encontramos la muerte, como consecuencia ultima de este efecto y creo que es oportuno señalar que, aunque pretendemos con nuestro accionar médico que las personas tengan la mejor calidad de vida posible, no debemos ver ese momento último, como un enemigo, pues será la batalla de nunca ganar, ya que la muerte es inevitable. Es por eso, que debemos cambiar un poco nuestra perspectiva de cara a este concepto y que sea ese momento, en lo posible, la celebración de una existencia luminosa y llena de significado, pues al final, las cosas no son lo que son, si no como nosotros las vemos.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un enfermo? Es aquella persona que ha perdido su bienestar físico, emocional o social.

¿Es posible que una persona no sepa que está enferma? Muchos se niegan a aceptar una condición, otros se acostumbran al dolor e incluso hay quienes jamás se han detenido a evaluar cómo se sienten física o emocionalmente. Haga una reingeniería personal, saque balance de su estado físico y emocional, nadie puede hacer eso por usted.

 ¿Cómo puedo saber si estoy enfermo? Aunque los signos y síntomas sugieran un proceso de enfermedad, es necesario complementar con evaluaciones de laboratorios y exámenes.

 ¿Dónde debo acudir para conocer mi estado general de salud? Una evaluación integral con su médico de cabecera, ayuda a definir el estatus actual y a crear planes de intervención oportunas para mejorar su calidad de vida.

¿Cómo puedo ayudar? Debe iniciar con usted mismo, ya que la mejor forma de convencer a otros es con el ejemplo. Cuide su salud, manteniendo buenos hábitos, eso contagiará a otros. Done su tiempo, su sonrisa, su oído, para quien viva un momento de vulnerabilidad, hay muchas cosas que van más allá de lo económico. El deseo intrínseco de dar, poco tiene que ver con tener.