{"id":10130,"date":"2018-07-23T19:08:36","date_gmt":"2018-07-23T19:08:36","guid":{"rendered":"http:\/\/hgps.org.do\/?p=10130"},"modified":"2023-09-28T14:35:41","modified_gmt":"2023-09-28T14:35:41","slug":"dia-mundial-de-la-lucha-contra-las-hepatitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/articulos\/dia-mundial-de-la-lucha-contra-las-hepatitis\/","title":{"rendered":"D\u00eda Mundial de la Lucha Contra las Hepatitis"},"content":{"rendered":"<p><em>Publicado en:&nbsp;<a href=\"http:\/\/hoy.com.do\/dia-mundial-de-la-lucha-contra-las-hepatitis\/\">Hoy Digital<\/a><\/em><br \/>\n<i>Autor:&nbsp;Dr.&nbsp;Luis P\u00e9rez M\u00e9ndez,&nbsp;Gastroenter\u00f3logo-hepat\u00f3logo, Coordinador Cl\u00ednico de la Unidad de Trasplante Hep\u00e1tico del Hospital General de la Plaza de la Salud.<\/i><\/p>\n<p>El 28 de julio de cada a\u00f1o, la OMS conmemora el D\u00eda Mundial contra las Hepatitis, con la finalidad de concienciar y educar a la poblaci\u00f3n sobre las hepatitis v\u00edricas.<\/p>\n<p>Existen varios tipos de hepatitis agudas y cr\u00f3nicas, en esta ocasi\u00f3n hacemos referencia a las cr\u00f3nicas, de manera particular la hepatitis C (HVC) por ser la de mayor prevalencia a nivel mundial.<\/p>\n<p>La hepatitis C es una enfermedad causada por el virus del mismo nombre; capaz de causar inflamaci\u00f3n del h\u00edgado, y sus manifestaciones cl\u00ednicas pueden ir desde s\u00edntomas muy leves hasta formas severas o complicadas de la enfermedad.<\/p>\n<p>El virus de la hepatitis C (VHC) causa infecci\u00f3n aguda y cr\u00f3nica. Por lo general, la infecci\u00f3n aguda es asintom\u00e1tica y en raras ocasiones (o ninguna) se asocia a una enfermedad potencialmente mortal. Aproximadamente un 15-45 % de las personas infectadas elimina el virus espont\u00e1neamente en un plazo de seis meses, sin necesidad de tratamiento. El 60-80 % restante desarrollar\u00e1 infecci\u00f3n cr\u00f3nica, y en estos casos el riesgo de cirrosis hep\u00e1tica a los 20 a\u00f1os es del 15-30 %.<\/p>\n<p>La historia natural de la enfermedad es muy variable, no se conoce a qu\u00e9 se debe esto, pero est\u00e1n involucrados factores relacionados al hu\u00e9sped, al virus y al ambiente. La infecci\u00f3n cr\u00f3nica por HVC puede producir cirrosis hep\u00e1tica y carcinoma hepatocelular. La incidencia de estas complicaciones ha sido importante en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, sin embargo, se espera que disminuya esta incidencia para el 2030. Las complicaciones secundarias a HVC son la principal causa de trasplante de h\u00edgado en Estados Unidos y Europa, as\u00ed mismo en Rep\u00fablica Dominicana donde representa el 58 % de los trasplantados hasta el a\u00f1o 2017.<\/p>\n<p>La hepatitis C cr\u00f3nica es la \u00fanica de las hepatitis que se cura con tratamiento antiviral.<\/p>\n<p>El tratamiento antiviral exitoso previene las complicaciones a corto y largo plazo, sin embargo, cuando ya est\u00e1n presentes no desaparecen, pero son de m\u00e1s f\u00e1cil manejo y se frena su evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p>La hepatitis C es prevalente en todo el mundo, se estima que existen m\u00e1s de 200 millones de personas infectadas, en Estados Unidos hay m\u00e1s de cinco millones de personas con el virus.<\/p>\n<p>Las regiones de la OMS m\u00e1s afectadas son las del Mediterr\u00e1neo Oriental y Europa, con una prevalencia del 2.3 % y 1.5 % respectivamente. La prevalencia de la infecci\u00f3n por VHC en otras regiones de la OMS oscila entre el 0.5 % y el 1.0 %. En funci\u00f3n del pa\u00eds, la infecci\u00f3n por el virus de la hepatitis C puede concentrarse en algunas poblaciones (por ejemplo, entre los consumidores de drogas inyectables), y\/o en la poblaci\u00f3n en general.<\/p>\n<p>Existen numerosas cepas (o genotipos) del VHC, cuya distribuci\u00f3n es variable seg\u00fan la regi\u00f3n. Es m\u00e1s frecuente en hombres que en mujeres y m\u00e1s frecuente en afroamericanos que en cauc\u00e1sicos.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento de la hepatitis C ha evolucionado de manera significativa los \u00faltimos a\u00f1os, lleg\u00e1ndose a la era de los antivirales de acci\u00f3n directa como el sofosbuvir, el daclatasvir, ledipasvir, entre otros, capaces de lograr la total curaci\u00f3n del virus, cosa que hace unos a\u00f1os era imposible. Estos medicamentos son mucho m\u00e1s eficaces y seguros, y mejor tolerados que los tratamientos antiguos; sin embargo, el acceso es limitado debido a los altos costos que a\u00fan mantienen. Para elegir el tratamiento, se debe evaluar el grado de da\u00f1o hep\u00e1tico (fibrosis o cirrosis), mediante biopsia hep\u00e1tica o FibroScan. Adem\u00e1s, se deber\u00eda realizar una prueba de laboratorio para identificar el genotipo del virus. Hay seis genotipos del VHC, y su respuesta al tratamiento es diferente. Por otra parte, una misma persona puede estar infectada por m\u00e1s de un genotipo. El grado de da\u00f1o hep\u00e1tico y el genotipo del virus se utilizan para orientar las decisiones terap\u00e9uticas y la conducta cl\u00ednica.<\/p>\n<p>En la Rep\u00fablica Dominicana contamos con estos tratamientos subvencionados por el Ministerio de Salud P\u00fablica, con algunas limitantes que impiden el acceso total.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El 28 de julio de cada a\u00f1o, la OMS conmemora el D\u00eda Mundial contra las Hepatitis, con la finalidad de concienciar y educar a la poblaci\u00f3n sobre las hepatitis v\u00edricas.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10088,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[719],"tags":[676],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10130"}],"collection":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10130"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10130\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23679,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10130\/revisions\/23679"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10130"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10130"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10130"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}