Es una rara enfermedad cardiaca, donde el coraz\u00f3n se dilata (aumenta de tama\u00f1o) y hay s\u00edntomas de insuficiencia cardiaca tales como: disnea, edema de los miembros inferiores, fatiga; s\u00edntomas que se relacionan con la actividad f\u00edsica. Al principio pueden progresar y empeorar hasta aparecer en reposo dificultando al paciente para realizar sus actividades cotidianas. Se presenta al final del embarazo o los cinco primeros meses despu\u00e9s del parto (puerperio) en una madre que no ten\u00eda ninguna enfermedad cardiaca al embarazarse.<\/p>\n
La primera descripci\u00f3n de la enfermedad se la atribuye a RICHIE en 1849. La Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda, la define como una forma no familiar, no gen\u00e9tica de cardiomiopat\u00eda asociada al embarazo. La Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n, como una rara forma de cardiomiopat\u00eda primaria adquirida est\u00e1 asociada a fallo del ventr\u00edculo izquierdo en ausencia de una causa reconocible primaria. Esta disfunci\u00f3n sist\u00f3lica ventricular izquierda es demostrable por criterios ecocardiogr\u00e1ficos cl\u00e1sicos. La incidencia de esta cardiopat\u00eda a nivel mundial es muy variable, con \u00e1reas donde es una rareza a lugares como Hait\u00ed donde la enfermedad es bastante frecuente.<\/p>\n
Es necesario para su diagn\u00f3stico que no exista otra causa probable de la afectaci\u00f3n cardiaca, es decir que la madre que la padece, no presente una cardiopat\u00eda hipertensiva, ni reum\u00e1tica, ni isqu\u00e9mica. En tal sentido el diagn\u00f3stico de miocardiopat\u00eda dilatada periparto es un diagn\u00f3stico de exclusi\u00f3n.<\/p>\n
Su etiolog\u00eda (causa) no es bien conocida, y su frecuencia es variable. En todo el mundo hay pa\u00edses donde es poco frecuentes y otros en donde es una causa muy importante de fallo cardiaco y por consiguiente de muerte.<\/p>\n
La primera descripci\u00f3n de esta enfermedad se realiz\u00f3 en 1870 y no fue hasta que en 1971 se acu\u00f1\u00f3 el t\u00e9rmino de Miocardiopat\u00eda Dilatada Periparto.<\/p>\n
Es una enfermedad muy rara en pa\u00edses industrializados, y relativamente frecuentes en pa\u00edses en v\u00eda de desarrollo. En EE.UU. se registra un caso por cada 2,300 nacidos vivos, 1 por cada 1,000 en Sud\u00e1frica, 1 por cada 300 en Hait\u00ed, y 1 por cada 100 en Nigeria.<\/p>\n
Etiolog\u00eda y Epidemiolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n Sus causas no se conocen con certeza, pero se sabe que hay factores que aumentan el riesgo de padecerla tales como: la multiparidad como es el embarazo gemelar, edad materna siendo m\u00e1s frecuente en madre con m\u00e1s de 30 a\u00f1os de edad, ser afrodescendiente (raza negra), hipertensi\u00f3n arterial inducida por el embarazo (preclamsia), infecciones virales durante el embarazo, multiparidad (m\u00e1s de 1 parto) entre otros. Tambi\u00e9n la historia de haber sufrido esta entidad en embarazos anteriores aumenta el riesgo de padecerla en posteriores embarazos.<\/p>\n Dentro de los mecanismos involucrados en esta entidad se habla de una Teor\u00eda Inflamatoria, con participaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico, una Teor\u00edaViral que implica la participaci\u00f3n de ciertas infecciones virales en el transcurso del embarazo y hay una Teor\u00eda Hormonal, en donde se mencionan sustancias como el estr\u00f3geno, las prolactinas entre otras.<\/p>\n