{"id":26724,"date":"2020-01-27T23:20:00","date_gmt":"2020-01-27T23:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hgps.org.do\/?p=26724"},"modified":"2023-09-28T15:00:58","modified_gmt":"2023-09-28T15:00:58","slug":"principales-causas-de-ceguera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/articulos\/principales-causas-de-ceguera\/","title":{"rendered":"Principales causas de ceguera"},"content":{"rendered":"<p>Dra. Katia Cabrero Feria,\u00a0Oftalm\u00f3loga Micro-cirujana, sub-especialidad glaucoma. Oftalmolog\u00eda del Hospital General de la Plaza de la Salud.<\/p>\n<p>La ceguera es la p\u00e9rdida total o parcial de la sensibilidad luminosa. Las principales causas de ceguera a nivel mundial son las cataratas, el glaucoma, la degeneraci\u00f3n macular relacionada con la edad, la retinopat\u00eda diab\u00e9tica, el tracoma y las afecciones oculares infantiles, como las causadas por la carencia de vitamina A.<\/p>\n<p>La ceguera relacionada con la edad y la debida a la diabetes no controlada est\u00e1n aumentando en todo el mundo, mientras que la ceguera de causa infecciosa est\u00e1 disminuyendo gracias a las medidas de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) la cifra estimada de personas con discapacidad visual es de 253 millones: 36 millones con ceguera y 217 millones con discapacidad de moderada a grave.<\/p>\n<p>Las estad\u00edsticas indican que el 90 % de los ciegos del mundo est\u00e1n en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo. Y las mujeres africanas y asi\u00e1ticas suman 2\/3 del total.<\/p>\n<p>Tres cuartas partes de los casos de ceguera son prevenibles o tratables.<\/p>\n<p>Dentro de las causas de ceguera tenemos las que se pueden revertir con un tratamiento m\u00e9dico o quir\u00fargico, como las cataratas, y las irreversibles, como el glaucoma.<\/p>\n<p>La poblaci\u00f3n con mayores riesgos es la de los pacientes mayores de 50 a\u00f1os, ya que est\u00e1n m\u00e1s predispuestos a sufrir discapacidad visual por enfermedades oculares cr\u00f3nicas, y en el otro extremo tenemos a los menores de 15 a\u00f1os. Se estima que el n\u00famero de ni\u00f1os con discapacidad visual asciende a 19 millones, de los cuales 12 millones la padecen debido a errores de refracci\u00f3n.<\/p>\n<p>Aproximadamente 1.4 millones de menores de 15 a\u00f1os sufren ceguera irreversible y necesitan acceso a servicios de rehabilitaci\u00f3n visual para optimizar su funcionamiento y reducir la discapacidad.<\/p>\n<p>Como bien mencionamos, muchas de estas causas pueden determinarse con un examen oftalmol\u00f3gico completo realizado por un profesional m\u00e9dico. En el mismo, el oftalm\u00f3logo no solo determinar\u00e1 si el paciente necesita gafas correctivas, sino observar indicios de posibles alteraciones asintom\u00e1ticas que podr\u00edan provocar una p\u00e9rdida irreversible de la visi\u00f3n. Tambi\u00e9n es posible detectar alteraciones secundarias a enfermedades sist\u00e9micas como la diabetes e hipertensi\u00f3n e incluso signos de tumores cerebrales.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la OMS existen cuatro niveles de agudeza visual (AV): visi\u00f3n normal, discapacidad visual moderada (AV &lt; 20\/40) discapacidad visual grave (AV&lt; 200) y ceguera (AV &lt; 20\/400).<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las personas ciegas en los pa\u00edses en desarrollo viven en zonas rurales, mientras que la mayor\u00eda de los servicios oftalmol\u00f3gicos y hospitales se encuentran en las ciudades. 90 % de las personas ciegas en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo no pueden trabajar, lo que causa una reducci\u00f3n del estatus social y capacidad en la toma de decisiones.<\/p>\n<p>La esperanza de vida es la mitad o menos si comparamos con personas sin discapacidad visual.<\/p>\n<p><strong>Sobre catarata, glaucoma&#8230;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Catarata:<\/strong> Es la opacidad del lente natural del ojo llamado cristalino. Es normal que aparezca con la edad, aunque pueden existir causas cong\u00e9nitas o secundarias a enfermedades y traumas.<\/p>\n<p><strong>Glaucoma:<\/strong> Es una enfermedad que da\u00f1a el nervio \u00f3ptico de una forma lenta, progresiva y silenciosa trayendo consigo un deterioro en el campo visual.\u00a0Es originado generalmente, por un aumento de la presi\u00f3n intraocular, y es la principal causa de ceguera irreversible a nivel mundial.<\/p>\n<p><strong>Retinopat\u00eda diab\u00e9tica:<\/strong> Es la afectaci\u00f3n de la microvasculatura retiniana causada por la diabetes mellitus. Puede abarcar un espectro amplio de da\u00f1os, desde la dilataci\u00f3n de peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos (micro aneurismas) hasta sangrados extensos intraoculares que provocan desprendimiento de retina y glaucomas inflamatorios dolorosos.<\/p>\n<p><strong>Degeneraci\u00f3n Macular Relacionada a la Edad (DMRE):<\/strong> Es una enfermedad de la retina que afecta el \u00e1rea central de la visi\u00f3n (la m\u00e1cula). El paciente presenta un deterioro importante en funciones\u00a0como la lectura y la visualizaci\u00f3n de los detalles finos como los colores y el contraste.<\/p>\n<p><strong>Ametrop\u00edas:<\/strong> Los defectos refractivos (miop\u00eda, hipermetrop\u00eda, astigmatismo) deben ser detectados en los ni\u00f1os. Una diferencia del error refractivo entre un ojo y otro que puede conllevar a una ambliop\u00eda u ojo vago, lo que implica un desarrollo anormal de la visi\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Tracoma:<\/strong> Es una infecci\u00f3n causada por una bacteria que origina opacificaci\u00f3n de la c\u00f3rnea.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento de las causas de ceguera.<\/strong><\/p>\n<p>El mundo de la oftalmolog\u00eda ha sido revolucionado con la aparici\u00f3n de una alta tecnolog\u00eda y la introducci\u00f3n de l\u00e1seres y equipos que permiten operar al paciente en condiciones m\u00e1s seguras y con una mayor calidad.<\/p>\n<p>Los avances en los l\u00e1seres de femtosegundo para la operaci\u00f3n de cataratas y la correcci\u00f3n de defectos refractivos han incrementado la eficiencia en estas cirug\u00edas.<\/p>\n<p>Para el tratamiento del glaucoma, que representa la primera causa de ceguera irreversible, la terapia t\u00f3pica con gotas es la m\u00e1s utilizada. Tambi\u00e9n existe el tratamiento quir\u00fargico con una amplia gama de dispositivos nuevos de drenaje intraocular m\u00ednimamente invasivos.<\/p>\n<p>La innovaci\u00f3n en f\u00e1rmacos de aplicaci\u00f3n intraocular y equipos de retina han hecho posible mejores tratamientos para la retinopat\u00eda diab\u00e9tica, aunque el control sist\u00e9mico de la enfermedad sigue siendo la piedra angular en evitar el deterioro de esta.<\/p>\n<p>En cuanto a la DMRE existen tratamientos de medicamentos intrav\u00edtreos para la variedad h\u00fameda. Lamentablemente, no existe en la actualidad tratamiento para la DMRE seca. Sin embargo, los pacientes podr\u00edan beneficiarse tomando ciertas combinaciones de vitaminas y minerales.<\/p>\n<p>Las causas de ceguera de origen infeccioso como el tracoma, que es m\u00e1s end\u00e9mico de pa\u00edses pobres, han sido reducidas con el uso de antibi\u00f3ticos y las campa\u00f1as de mejoras medioambientales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La ceguera es la p\u00e9rdida total o parcial de la sensibilidad luminosa. 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