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Como especialista en medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n, es necesario manejar en todos nuestros pacientes los efectos del desacondicionamiento f\u00edsico y del desentrenamiento. Lo vemos a diario en pacientes que tienen condiciones m\u00e9dicas que alteran el nivel de actividad f\u00edsica que pueden realizar (por ejemplo hospitalizaci\u00f3n prolongada, postoperatorios, enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles o enfermedades reum\u00e1ticas cr\u00f3nicas, entre otros). Entonces los servicios del equipo multidisciplinario de rehabilitaci\u00f3n son requeridos para la evaluaci\u00f3n, prevenci\u00f3n y tratamiento de los efectos nocivos de dicha limitaci\u00f3n.
\nEn el caso espec\u00edfico del confinamiento por la pandemia de COVID-19, la poblaci\u00f3n general ha tenido un descenso abrupto del nivel de actividad f\u00edsica y de aquel ejercicio destinado al acondicionamiento f\u00edsico de forma espec\u00edfica.
\nUna de las recomendaciones m\u00e1s puntuales de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y de los organismos deportivos internacionales, a trav\u00e9s de sus comisiones m\u00e9dicas, ha sido mantenerse realizando alg\u00fan tipo de actividad f\u00edsica en casa para combatir los efectos del desacondicionamiento; tambi\u00e9n se valida el efecto beneficioso que puede tener el ejercicio regular en la respuesta inmune. Lo dif\u00edcil para el cumplimiento de la medida ha sido la particularidad de cada individuo en cuanto a la disponibilidad de equipos en casa, la asesor\u00eda del personal certificado y el apego al programa de ejercicios. As\u00ed mismo, en el proceso de desescalada en los diferentes pa\u00edses, las normativas de cada pa\u00eds sobre actividad al aire libre tambi\u00e9n han jugado un rol importante.
\nLa aptitud f\u00edsica se refiere a la capacidad que tiene un individuo para realizar actividad f\u00edsica. De forma gruesa, es necesario mencionar los diferentes elementos que la conforman, como la la fuerza y resistencia muscular, la capacidad cardiorrespiratoria, la flexibilidad y la velocidad, entre otros aspectos que permiten evaluar de forma detallada qu\u00e9 tan apta esta una persona en un momento dado para realizar actividad f\u00edsica. La mala noticia es que estos elementos, particularmente la fuerza y la resistencia, se ganan con tiempo y esfuerzo, de manera lenta, y se pierden relativamente r\u00e1pido.
\nUn ejemplo ha sido evidenciado en un estudio publicado por Pedersen y Cols. en la revista de la Asociaci\u00f3n Americana de Medicina, donde se tomaba como referencia un paciente con un \u00edndice de masa corporal similar, y una disminuci\u00f3n en el conteo de pasos diarios de 6200 a 1300 pasos diarios por tres semanas. Vieron c\u00f3mo aumentaba la resistencia a la insulina y la grasa abdominal y disminu\u00eda la masa muscular a nivel de las piernas en los diferentes sub-grupos de su investigaci\u00f3n.
\nResultados similares se han visto incluso en pacientes adultos j\u00f3venes (edad media: 24 a\u00f1os), lo que adem\u00e1s podr\u00eda verse acentuado por el proceso de sarcopenia que se comienza a ver a partir de los 30-35 a\u00f1os seg\u00fan la mayor\u00eda de los autores.
\nSi adicionalmente tomamos en cuenta las variaciones en la dieta y las horas de sue\u00f1o que tambi\u00e9n se han evidenciado durante este periodo, tendr\u00edamos que hacer notar que la habituaci\u00f3n al programa de entrenamiento debe respetar esos cambios fisiol\u00f3gicos y estructurales que se pueden verificar en la literatura.<\/p>\n
Planificaci\u00f3n de competiciones<\/strong><\/p>\nLos atletas que participan de eventos competitivos pueden tener en este tiempo una sensaci\u00f3n adicional relacionada con las ganas de competir. Al momento actual, las federaciones internacionales y locales se disponen a preparar la log\u00edstica relacionada con los eventos deportivos, aunque a\u00fan no hay eventos confirmados. La posposici\u00f3n de los Juegos Ol\u00edmpicos de Tokio 2020 marc\u00f3 a la comunidad deportiva mundial, y aunque a muchos les servir\u00e1 de un segundo aire para prepararse, para otros podr\u00eda representar el final de la carrera. A nivel recreacional, muchos eventos multitudinarios, como maratones ic\u00f3nicos, triatlones y eventos \u201cmasters\u201d, se mantienen a\u00fan sin fecha definitiva, pero con protocolos en desarrollo para ser llevados a cabo de manera segura. Esto les permitir\u00e1 a todos estos atletas tomarse el tiempo de prepararse, sin acelerar los procesos. Adem\u00e1s, es importante notar que una vez sean publicadas las competiciones, se deber\u00eda tener al menos entre 8-12 semanas de preparaci\u00f3n para eventos menos demandantes y con experiencia previa, y periodos mayores para aquellos eventos en los que no se tenga experiencia o que sean m\u00e1s exigentes<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Doctor Francisco De la Rosa – Especialista en medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n del Departamento de Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n del Hospital de la Plaza de la Salud Fuente: Peri\u00f3dico Hoy Como especialista en medicina f\u00edsica y rehabilitaci\u00f3n, es necesario manejar en todos nuestros pacientes los efectos del desacondicionamiento f\u00edsico y del desentrenamiento. Lo vemos a…<\/p>\n","protected":false},"author":211,"featured_media":26932,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[719],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26931"}],"collection":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/211"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26931"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26931\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26933,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26931\/revisions\/26933"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/26932"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26931"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26931"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26931"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}