{"id":27673,"date":"2022-11-21T19:45:22","date_gmt":"2022-11-21T19:45:22","guid":{"rendered":"https:\/\/hgps.org.do\/?p=27673"},"modified":"2023-09-27T18:34:54","modified_gmt":"2023-09-27T18:34:54","slug":"a-emergencia-o-consulta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/articulos\/a-emergencia-o-consulta\/","title":{"rendered":"\u00bfA emergencia o consulta?"},"content":{"rendered":"

Dr. C\u00e9sar Mota Curiel<\/em><\/strong><\/p>\n

Pediatra Emergenci\u00f3logo del Hospital General de la Plaza de la Salud (HGPS).<\/p>\n

Las emergencias pedi\u00e1tricas han presentado una mejora en la atenci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os, lo que ha causado un aumento del flujo de pacientes, por lo que suelen estar saturados. Esta saturaci\u00f3n compromete la atenci\u00f3n del ni\u00f1o que amerita cuidados de emergencia, y largas horas de espera al que no necesite una atenci\u00f3n de emergencia.<\/p>\n

En emergencias lo primero no es quien lleg\u00f3 primero. Al igual que las emergencias generales, la atenci\u00f3n en emergencia pedi\u00e1trica es desarrollada bajo un proceso de triaje, que clasifica los pacientes mediante prioridad. Los pacientes clasificados que no necesitan una atenci\u00f3n de emergencia, los tiempos de espera pueden oscilar entre 1 y 3 horas.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, las banderas rojas para dirigirse a emergencias.<\/p>\n

Fiebre:<\/strong> Deben ser termometradas y deben ser evaluados en consulta por su pediatra. Banderas rojas <\/strong>son pacientes menores de 3 meses, los que presentan dolor de cabeza intenso y estado deca\u00eddo a pesar de la medicaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n

Dificultad para respirar:<\/strong> Pacientes con antecedentes de asma, deben ser orientados concienzudamente sobre su tratamiento de base y de rescate, ya que la falta de adherencia a los mismo acrecienta los episodios.<\/p>\n

Banderas rojas: Los pacientes menores de 6 meses, si se observa el hundimiento del pecho y las costillas, emite sonidos como pitos o dificultad para hablar, presencia de cianosis, y los que no le permite por la respiraci\u00f3n comer, beber y dormir adecuadamente.<\/p>\n

V\u00f3mitos:<\/strong> El paciente que no tolere la ingesta de l\u00edquidos tiene posibilidad de deshidratarse, por consiguiente, las banderas rojas son los ojos hundidos, hipoactividad y orina escasa. Tambi\u00e9n los pacientes menores de 1 mes, los v\u00f3mitos con sangre, tambi\u00e9n los que presenten un dolor intenso abdominal y continuo.<\/p>\n

Accidentes<\/strong>: Un ni\u00f1o accidentando es una situaci\u00f3n preocupante, el 80 % de los accidentes pudieron ser prevenidos con supervisi\u00f3n y la toma de medidas preventivas. Banderas rojas: El ni\u00f1o involucrado en un accidente de tr\u00e1nsito a pesar de no presentar s\u00edntomas, el contacto el\u00e9ctrico, quemaduras, heridas por mordeduras, ingesta de productos de limpieza, medicamentos, drogas o de objetos cortopunzante como alfiler, tachuela, monedas y pilas.<\/p>\n

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\u00a0<\/strong>Otras situaciones y \u00bfQu\u00e9 hacer mientras espero la consulta?<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>Otros motivos por lo cual se necesita una evaluaci\u00f3n por emergencia: dificultad para orinar o ausencia de esta, orina con sangre, dolor testicular, dolor abdominal intenso y progresivo, dolor de cabeza que no mejora con la medicaci\u00f3n ambulatoria y presencia de edema en cara o en pies.<\/p>\n

Tambi\u00e9n los cambios de conducta como deca\u00eddo o agresividad sin raz\u00f3n aparente, alteraciones neurol\u00f3gicas como p\u00e9rdida de la fuerza o de la sensaci\u00f3n, convulsiones, y muy importante<\/em> que haya expresado ideas de lastimarse o quitarse la vida.<\/p>\n

Ante todo, tratar de permanecer calmado y tratar de comunicarse con su m\u00e9dico de cabecera para que pueda brindarle informaci\u00f3n y entender las instrucciones.<\/p>\n

En el paciente febril utilizar medios f\u00edsicos que son altamente efectivos como son los ba\u00f1os con agua templada hasta bajar la fiebre, antipir\u00e9tico con dosis adecuada y mantenerlo hidratado. En caso de v\u00f3mitos es recomendable reposo g\u00e1strico de 1 a 2 horas, no tratar con remedios caseros (empeoran o enmascara la condici\u00f3n), y no forzar la ingesta oral y m\u00e1s si son soluciones que no son del agrado del ni\u00f1o. Si present\u00f3 un accidente y no tiene banderas rojas mant\u00e9ngase en vigilia y sobre NINGUNA circunstancia medique al ni\u00f1o sin la orientaci\u00f3n de su m\u00e9dico de cabecera.<\/p>\n

Nadie sabe m\u00e1s de su hijo que usted, si el no luce o se comporta de manera habitual es buena idea ir a emergencia. Es importante reconocer las banderas rojas.<\/p>\n

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Preguntas frecuentes\u00a0<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>\u00bfDebo llevar a mi hijo al momento de presentar fiebre?<\/strong><\/p>\n

Si no presenta banderas rojas, debe ser evaluado por consulta. Si persisten m\u00e1s de 72 horas deben acudir a un servicio de emergencias.<\/p>\n

    \n
  1. \u00bfLas nebulizaciones son mejores que la bombita con la c\u00e1mara (dispensador) para mi ni\u00f1o con asma?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    No, si se utilizan de manera correcta, ambas tienen la misma efectividad. Luego de llevar el tratamiento deben ser atendidos por emergencia si no mejora.<\/p>\n

    \u00a0<\/strong>\u00bfSiempre deben inyectarse para los v\u00f3mitos?<\/strong><\/p>\n

    No, en la mayor\u00eda de los casos, con la hidrataci\u00f3n, reposo y protecci\u00f3n g\u00e1strica hacen posible la tolerancia oral.<\/p>\n

      \n
    1. \u00bfSe dio un golpe en la cabeza, lo dejo dormir?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Si va a emergencia, d\u00e9jelo dormir. Si decide vigilarlo en la casa es prudente que no duerma durante las primeras 2 horas. Con respecto a las ca\u00eddas los que presentan alteraci\u00f3n de la conciencia, convulsi\u00f3n y deformidad en alguna parte del cuerpo, deben ser evaluados en emergencia.<\/p>\n

        \n
      1. \u00bfSi fui atendido en emergencia, cuando debe verlo el m\u00e9dico de cabecera?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Lo ideal es que no pase m\u00e1s de 48 horas, con excepciones de ciertas patolog\u00edas que deben verse en las primeras 24 horas.<\/p>\n

         <\/p>\n

        Glosario<\/p>\n

        Emergencia:<\/strong> todas aquellas situaciones que ponen en riesgo la vida.<\/p>\n

        Banderas rojas:<\/strong> son situaciones que alertan una emergencia.<\/p>\n

        Fiebre:<\/strong> temperatura mayor 37.7 C<\/p>\n

        Cianosis:<\/strong> coloraci\u00f3n azul en labios o piel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Dr. C\u00e9sar Mota Curiel Pediatra Emergenci\u00f3logo del Hospital General de la Plaza de la Salud (HGPS). Las emergencias pedi\u00e1tricas han presentado una mejora en la atenci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os, lo que ha causado un aumento del flujo de pacientes, por lo que suelen estar saturados. Esta saturaci\u00f3n compromete la atenci\u00f3n del ni\u00f1o que amerita…<\/p>\n","protected":false},"author":218,"featured_media":27674,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[719],"tags":[688],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27673"}],"collection":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/218"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27673"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27673\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27675,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27673\/revisions\/27675"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/27674"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27673"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27673"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hgps.org.do\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}