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EN Evaluación audiológica en niños ¿cuándo realizarla?
La prevalencia de la hipoacusia en el recién nacido y el lactante se estima entre 1,5 y 6,0 casos por 1000 nacidos vivos (según se trate de severa o de cualquier grado). El 84% es congénita y el 16% adquirida, progresiva o de comienzo tardío, 1/3 de las cuales son debidas a meningitis. Estas cifras pueden variar considerablemente entre las diferentes regiones.
¿Qué es la Hipoacusia o Perdida auditiva?
Se define como la disminución de la percepción auditiva, quiere decir que existe una capacidad para oír por debajo de lo normal. Esta puede ser de diferentes grados dependiendo el compromiso auditivo y el daño auditivo que tenga el paciente.
¿Cuándo sospechar que un niño tiene un deficit auditivo?
Es de sospechar que existe algún deficit de audición si tu hijo no se estimula con los ruidos fuerte, no se despierta con el ruido mientras duerme, no voltea la cabeza cuando lo llaman, no dice palabras sencillas “Papa” “Mama” al año de edad, tarda en hablar, no hala de forma clara, si a menudo dice “¿Que?”.
¿Qué debo hacer si sospecho que mi niño tiene una pérdida auditiva?
Lo primero es acudir a su médico de cabecera, el cual deberá evaluar y examinar al niño, e indicarles las pruebas audiológicas de lugar. Un especialista en otorrinolaringología deberá hacer una evaluación médica y auditiva más completa si el desarrollo del lenguaje del niño no progresa adecuadamente, si existen factores que propicien una pérdida auditiva o si el niño no pasa las pruebas realizadas. Antes de indicarles los estudios de lugar a un infante se debe realizar un examen físico auditivo completo para descartar otras enfermedades o condiciones otológicas. En ocasiones suele ser necesario varias pruebas audiológicas para establecer el diagnóstico.
¿Cuáles son los factores que pueden causar la pérdida auditiva?
Existen factores que pueden causar la pérdida auditiva en niños. Se recomienda evaluar tan pronto como sea posible la audición de aquellos niños que tengan al menos una de las siguientes situaciones:
Familiar con pérdida auditiva, infecciones durante el embarazo o el nacimiento como meningitis, otitis, consumo de medicamentos ototóxicos, síndromes genéticos, entres otros.
¿Cuáles son las pruebas audiológicas que se deben realizar?
Existen varias pruebas que se pueden realizar tanto en bebés como en niños màs grandes, cada una evalúa diferentes niveles auditivo. A diferencia de las pruebas auditivas para niños mayores que requieren que el niño levante una mano cuando oiga un sonido, las pruebas auditivas para bebés y niños pequeños miden las vibraciones en el oído interno.
Timpanometría
En esta se coloca un dispositivo en el oído que cambia la presión del aire y hace que el tímpano se mueva de un lado a otro. Una máquina registra los resultados en un gráfico llamado timpanograma. La prueba mide las respuestas del oído al sonido y a las presiones atmosféricas.
Otoemisiones acústicas (OEA).
Es una prueba objetiva que mide la respuesta del oído interno del niño al sonido. Es una de las pruebas más usadas en recién nacidos y lactantes menores porque es poco invasiva. Se puede hacer con el bebé o el niño despierto, en recién nacidos e incluso en prematuros.
Se compone de una sonda acústica que se introduce en el oído del niño y que contiene dos micrófonos y un altavoz. Se basa en un estímulo acústico que activa las características mecánicas de la cóclea, el principal órgano auditivo que se encarga de transmitir las señales nerviosas al cerebro. Al recibir el estímulo, la cóclea emite sonidos, ecos cocleares, donde se pueden registrar y grabar.
Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Cerebral (PEATC)
Es una prueba que recopila los cambios en las ondas auditivas cerebrales frente a un sonido y estiman el grado de actividad del cerebro del niño. Para obtener los datos se le colocan unos electrodos en la frente y detrás de la oreja para recoger la señal que provoca la estimulación del sistema auditivo. Esta prueba generalmente se indica en lactantes mayores a 6 meses y algunas veces a partir del año de edad.
Zoom
Audiometría
La prueba de evaluación de audiometría analiza cómo una persona responde al sonido en general. Estas pruebas evalúan el funcionamiento de todas las partes del oído. La persona que se hace la prueba debe estar despierta y responder de manera activa a los sonidos que oye durante el procedimiento.
Preguntas frecuentes
Detección temprana de hipocusia en niños, ¿Porqué es importante una evaluación audiológica a tiempo?
La audición es la principal vía para adquirir el lenguaje, uno de los más importantes atributos humanos. El lenguaje permite a los seres humanos la comunicación a distancia y a través del tiempo, y ha tenido una participación decisiva en el desarrollo de la sociedad y sus numerosas culturas. El lenguaje es la principal forma en que los niños aprenden, y de esto depende su desarrollo intelectual, emocional y su conocimiento.
¿Tiene nuestro país un Programa para Detección Temprana de Hipoacusia Infantil?
En el año 2022 se dejo iniciado el Programa de Detección Temprana del Déficit Auditivo en 4 hospitales de nuestro país. Para tales fines, fue habilitada un área exclusiva en cada uno de los referidos hospitales para ofrecer el servicio, dicho equipo de salud se encargará de realizar tamizaje auditivo a todos los recién nacidos de esos centros.
El Hospital General de la Plaza de la Salud al mismo tiempo cuenta con los equipos y el personal médico de basta experiencia y capacitado, incluyendo otorrinolaringólogos y audiólogos, así como los equipos necesarios para el desarrollo de pruebas audiológicas, incluyendo Emisiones Otoacústicas, Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Cerebral, Audiometrias, Timpanometrias.
Glosario
La hipoacusia infantil se considera el defecto congénito y la discapacidad neurosensorial más frecuente en el recién nacido. Es tres veces más frecuente que el síndrome de Down, seis veces más que la espina bífida y alrededor de 25 veces más frecuente que el hipotiroidismo.
