Es una especie de quirófano en donde de manera regular se realizan estudios diagnósticos y terapéuticos a través de diferentes tipos de procedimientos, en general llamado cateterismos; que puede ser tanto cardiaco, como de otras partes y órganos del cuerpo.

Unidad de Hemodinamia, también conocida como sala de angiografía y/o laboratorio de hemodinamia, es un espacio especializado (una especie de quirófano) donde de manera regular se realizan estudios diagnósticos y terapéuticos a través de diferentes tipos de procedimientos, es un espacio médico altamente especializado equipado con tecnología de vanguardia para llevar a cabo procedimientos diagnósticos y terapéuticos mínimamente invasivos en el ámbito de: Cardiología Intervencionista, Cirugía Vascular y Endovascular, Neurocirugía Endovascular, Electrofisiología y Radiología Intervencionista de manera precisa y eficiente, evitando cirugías invasivas y reduciendo el tiempo de recuperación de los pacientes.

Servicios que realizamos:

Cardiología intervencionista

• Cateterismo cardiaco (coronariofrafia)
• Cateterismo derecho e izquierdo
• Angioplastias coronarias
• Angioplastia a tronco coronario
• Colocación de balón de contrapulsación
• Angioplastia arteria renal
• Valvuloplastías percutánea (Aórtica, mitral, pulmonar, tricúspide y vena cava inferior)
• Cierre de defectos estructurales con implante de dispositivo (foramen oval permeable (FOP), comunicación interauricular (CIA), defecto del tabique ventricular (DVR), comunicación interventricular (CIV), conducto arterioso persistente (CAP/PCA)
• Cierre de Fístulas arteriovenosas coronarias
• Denervación Renal
• Medición de flujo de Reserva (FFR)
• Ablación Septal con alcohol al 100%
• Cierre de Fistula de Vena Cava
• Arteriografías (cerebral, miembros inferiores, renal, carotidea)
• Aortograma
• Aterectomía
• Implante de filtro de vena cava
• Retiro de cable de Marcapasos
• Biopsias endomiocárdicas
• Trombectomia Cardiaca
• Ultrasonido intravascular (IVUS)
• Ultrasonido intracoronario
• Extracción de cuerpo extraño cardiaco percutáneo
• Implante de Marcapasos (transitorios, unicameral y bicameral)
• Implante de Desfibriladores
• Implante de Resincronizadores

 

Electrophysiology

• Implante de Marcapasos (transitorios, unicameral y bicameral)
• Implante de Desfibriladores
• Implante de Resincronizadores
• Estudios electrofisiológicos
• Ablación por Radiofrecuencia simple
• Ablación por Radiofrecuencia Compleja (equipo 3D)
• Cardioversión eléctrica
• Cierre de Orejuela Izquierda (implante Dispositivo Watchman)

 

Cirugía Vascular y Endovascular

• Arteriografías (Angiografías): miembros inferiores y superiores, mesentérica, cuello, renal y cerebral
• Angioplastias periféricas: miembros inferiores y abdominal
• Colocación de endoprótesis
• Venografías
• Cierre fistula arteriovenosa
• Aneurismas de aorta abdominal
• Aneurismas de aorta torácica
• Embolización Endovascular
• Implante de Filtro de Vena Cava
• Implante de Catéter para Hemodiálisis
• Implante de Puertos para Quimioterapia
• Fístulas arteriovenosas y acceso vascular
• Trombectomía Endovascular
• Trombolisis venosa y arterial

 

Neurocirugía Endovascular

• Arteriografías (angiografías)
• Oclusión de vasos intracraneal por vía endovascular
• Angioplatia (implante de stent) a arteria carotida
• Embolización de aneurismas cerebrales
• Embolización de malformaciones vasculares cerebrales
• Embolización de tumores hipervascularizados
• Trombectomía mecánica para accidentes cerebrovasculares
• Angioplastia y stent en arterias cerebrales
• Tratamiento de vasoespasmo cerebral
• Revascularización por vía endovascular: mediante stent, aspiración o trombectomía mecánica, rtpa actilyse
• Tratamiento de malformaciones venosas cerebrales

 

Interventional Radiology

• Arteriografías (Angiografías): Miembros inferiores, Cerebral (4 vasos), Renal, Abdominal, Carotidea.

 

Equipos de última generación:

• Equipo Radiológico General Electric INNOVA estudios especializados y exploración con alta definición. El diseño ergonómico y moderno del angiografo, permite realizar movimientos geométricos de su arco con control adaptativo automático, lo que permite mantener el isocentro con el paciente en todo momento.
• Equipo de post procesamiento de imágenes DICOM con todas las licencias disponibles para utilizar software de panificación de casos, lo que permite realizar estudios altamente especializados de manera segura y eficiente.
• Polígrafo de signos vitales MacLab: capacidad de realizar mediciones precisas y confiables, además, se adapta para desarrollar estudios de electrofisiología.

 

Una sala de hemodinamia debe contar con un equipo llamado angiógrafo que emite rayos X y nos permite identificar estructuras anatómicas mediante la inyección de medio de contraste en los vasos sanguíneos o en diferentes cavidades, por ejemplo, lo más común a nivel del corazón y sus arterias (las coronarias), pero es útil además para realizar cateterismos diagnósticos y terapéuticos a nivel de vasos sanguíneos como inferiores, vasos sanguíneos abdominales y grandes vasos como las arterias aorta y pulmonar, entre otros.

En este sentido, el HGPS cuenta actualmente con un nuevo angiófrafo, equipo de última generación que posee numerosas prestaciones que lo hacen altamente versátil y seguro, pudiendo realizar estudios tanto cardiacos, como periféricos y neurológicos con una gran calidad y nitidez en las imágenes, contando a la vez con aplicaciones que permiten lograr esta alta calidad en los estudios, a expensas de un menor uso de radiaciones, menor tiempo y menor cantidad de medio de contraste, cualidad todas que aumentan la seguridad para nuestros pacientes.

Toda sala de hemodinamia debe además contar con las herramientas necesarias para poder monitorizar rigurosamente en tiempo real, todas las constantes vitales de los pacientes a incorporar toda esa información de manera digital, no solo para vigilar el paciente mientas se hace el estudio, además para analizar los datos posteriormente y poder concluir diagnósticos con resultados robustos y confiables.

1. Intervención vascular periférica
2. Intervención neurovascular
3. Intervención coronaria

 

Todos estos estudios son realizados por médicos especialistas para cada área, mismos que figuran a continuación y quienes durante la realización de los mismos son asistidos por un equipo de profesionales (enfermeras y técnicos vasculares) altamente entrenados y especializados en el cuidado particular de pacientes sometidos a estos procedimientos, de modo que el resultado final es el fruto de un arduo trabajo en equipo.

Listado de médicos por especialidad:

• Hemodinamia y cardiología intervencionista:

Ingrid Elizabeth Valdez Ramirez

Elvi Francisco Martinez Carrasco

• Hemodinamia y cardiología intervencionista pediátrica:

Richard Alejandro Medina Díaz

• Electrofisiológica cardiaca y aritmología:

Juanico Gonzalo Cedano Peña

Catherine Massiel Merejo Peña

Carmen Encarnación Roa

• Intervencionismo vascular periférico:

Elsa Rollan Saint Amand

Edgar Bartolomé Vargas Guzman

Nelson Encarnación

Lenin Roa Andrés

• Intervencionismo neuroendovascular:

Ramón De León Berras

• Intervencionismo radiológico:

Víctor René González Benítez

 

¿Qué es un cateterismo cardiaco?

Es un procedimiento mínimamente invasivo, cuyo propósito principal es conocer el estado de la circulación en las arterias del corazón y la severidad de alguna obstrucción presente en estas, también a través de este estudio se puede determinar la capacidad del corazón para bombear la sangre que permite, además, si fuera necesario, estudiar el estado de las valvular del corazón.

Durante este procedimiento se aplica anestesia local, a nivel de la muñeca o la ingle, para luego, a través de una arteria del brazo o la pierna, introducir un tubo fino, largo y flexible llamado catéter, que con el apoyo visual de los rayos x, es llevado hasta las arterias del corazón. A través de este catéter se realizan varias inyecciones de un líquido llamado medio de contraste; procedimiento a obtener imágenes continuas del corazón y su circulación, a la vez que se registran los niveles de presión de los vasos y las cavidades cardiacas.

Todo esto es grabado en un sistema digitalizado para su posterior análisis. Durante todo el procedimiento el paciente recibe monitoreo continuo de todos sus signos vitales.

A través del cateterismo es posible realizar numerosos tipos de diagnósticos y aplicar varios tipos de terapia, todos ellos deben ser realizados en un espacio físico, dedicado para esto, llamado sala o laboratorio de hemodinamia.

Dependiendo del resultado de este cateterismo diagnóstico, se procederá a una de las siguientes opciones:

• De alta a la casa luego de 6 horas de recuperación, recomendando seguimiento con su médico de base.
• Podría haber la necesidad de eliminar alguna obstrucción encontrada en sus arterias mediante un procedimiento llamado angioplastia con colocación de stent (malla metálica) que mantendrá abierta su arteria.
• En caso de encontrar múltiples arterias con numerosas obstrucciones no tratables mediante la angioplastia, podría haber necesidad de realizar posteriormente otro tipo de procedimiento como la cirugía del corazón y sus arterias.

Al finalizar el procedimiento el paciente es trasladado al área de recuperación, donde se mantendrá monitorizado sus signos vitales y se hará compresión en el área donde puncionó la arteria (en la muñeca o en la ingle) por unas 3 horas aproximadamente.

El paciente debe colaborar manteniendo la extremidad correspondiente parcialmente inmovilizada para evitar sangrado en el área.

Al final de una recuperación de aproximadamente 4 a 6 horas el paciente es enviado de alta a la casa o es ingresado por 24 horas si el caso lo requiere.

 

Recomendaciones previas a un cateterismo:

Antes de realizar un cateterismo de manera electiva, todo paciente debe ser visto y evaluado detalladamente por el médico que estará a cargo del procedimiento.  A esa evaluación debe acudir llevando consigo toda la información o estudios que previamente le haya realizado su médico de base y que estén relacionados con la indicación del procedimiento.

Idealmente debe acudir acompañado a esta consulta.

Durante esta evaluación el médico revisará las razones de la indicación del cateterismo y valorará su nivel de riesgo. En base a esto hará recomendaciones específicas para su caso incluyendo el tipo de procedimiento requerido.

 

IMPORTANTE:

Si usted es diabético(a) y su tratamiento incluye alguna pastilla que contenga METFORMINA, o si usted usa anticoagulantes, como WARFARINA o productos cuya fórmula contenga alguno de los siguientes medicamentos: DABIGATRAN, RIVAROXABAN, APIXABAN, EDOXABANM (algunos ejemplos son: pradaxa, xarelto, xaroban, eliquis, mantixa, lixana, entre otros.

El médico que le evalúe, deberá darle recomendaciones particulares a fin de suspender estos medicamentos antes del procedimiento y reiniciarlos después del mismo. Estas recomendaciones usted deberá llevarlas al pie de la letra y tomarlas en cuenta al momento de programar la cita para realizar el cateterismo.

En algunos casos es posible que el médico haga recomendación para uso de otro medicamento durante los días que estos le sean suspendidos.

 

Horarios de servicios: 8:00 a.m. a 12:00 p.m.

Personal área médica para procedimientos está disponible las 24 horas los siete días de la semana.

Contactos: 809-565-7477 Ext.: 2025 / 2058/2024